아이에게 장애 진단을 받은 이후 치료와 재활에 대해 알아보기 시작하면서 가장 많이 고민했던 것 중 하나가 바로 물리치료였습니다.
저희 아이는 뇌성마비와 백질연화 진단을 받은 이후 꾸준히 재활치료를 받고 있습니다. 현재 독립적으로 걷는 것이 어려운 상태이기 때문에 여러 재활치료 중에서도 물리치료를 중요하게 생각하고 있습니다.
근력을 키워야 하고 내다리를 인지하고 분리해서 사용해서 스스로 걸을수 있게 만드는 것이 최종 목표이지만 이건 정말 어려운 일이거든요. 우리에게 걷는건 일상이지만 몸이 불편한 아이에게 걷는건 정말 너무 어려운 일이라는걸 아이가 치료를 받을때마다 절실히 느끼고 있어요.
아이의 현재 상태에서 가장 큰 목표 중 하나는 스스로 걸을 수 있도록 필요한 근력과 신체 기능을 키우는 것입니다.
처음에는 물리치료라고 하면 단순히 병원에서 받는 치료라고만 생각했습니다. 하지만 실제로 재활치료를 알아보면서 병원에서 받는 물리치료와 발달재활서비스가 어떻게 다른지, 어떤 치료가 우리 아이에게 필요한지, 치료비는 어떻게 되는지 하나씩 알아보게 되었습니다.
이번 글에서는 장애인 물리치료가 무엇인지, 어떤 경우에 필요한지, 병원에서 받는 물리치료와 발달재활서비스의 차이, 비용을 확인하는 방법과 재활치료를 알아볼 때 보호자가 확인하면 좋은 부분까지 정리해 보겠습니다.
장애인 물리치료란?
물리치료는 질환이나 손상, 장애 등으로 인해 신체 기능이 떨어진 경우 움직임과 신체 기능을 회복하거나 유지하는 데 도움을 주는 재활치료의 한 분야입니다.
장애인의 경우 보행이나 자세 유지, 관절의 움직임, 근력과 균형 등을 관리하기 위해 물리치료가 필요한 경우가 있습니다.
특히 뇌성마비나 뇌병변장애, 지체장애 등으로 움직임에 어려움이 있는 경우에는 개인의 상태에 맞는 재활치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.
장애아동의 경우 성장 과정에서 신체 기능이 계속 변화할 수 있기 때문에 현재 상태에 맞는 치료를 받고 정기적으로 치료 방향을 점검하는 것도 중요합니다.
장애인에게 물리치료가 필요한 경우
모든 장애인에게 동일한 물리치료가 필요한 것은 아닙니다.
장애 유형과 신체 기능, 연령, 현재의 움직임 상태에 따라 필요한 치료가 달라질 수 있습니다.
대표적으로 다음과 같은 경우 물리치료가 필요할 수 있습니다.
- 걷거나 이동하는 데 어려움이 있는 경우
- 근력이 약하거나 신체 움직임이 제한된 경우
- 관절의 움직임을 유지하거나 관리할 필요가 있는 경우
- 자세 유지와 균형에 어려움이 있는 경우
- 뇌성마비나 뇌병변장애 등으로 운동기능에 제한이 있는 경우
- 수술이나 질환 이후 신체 기능 회복을 위한 재활치료가 필요한 경우
다만 어떤 치료가 필요한지는 장애의 종류만으로 결정되는 것이 아닙니다.
현재의 신체 기능과 움직임, 치료 목적 등을 종합적으로 판단해야 하기 때문에 재활의학과 등 관련 의료진이나 치료 전문가에게 상담을 받아보는 것이 좋습니다.
저희 아이에게 물리치료가 중요한 이유
저희 아이는 뇌성마비와 백질연화 진단을 받은 이후 꾸준히 재활치료를 받고 있습니다.
현재 아이는 혼자서 독립적으로 걷는 것이 어려운 상태이기 때문에 여러 재활치료 중에서도 특히 물리치료를 중요하게 생각하고 있습니다.
저희 아이에게 가장 중요한 목표 중 하나는 스스로 걸을 수 있도록 근력과 신체 기능을 키우는 것입니다.
걷는 것은 단순히 다리에 힘이 생긴다고 바로 가능한 것이 아니었습니다.
몸의 균형을 잡는 능력과 자세를 유지하는 힘, 다리와 몸통의 근력, 신체를 조절하는 능력 등 여러 가지 기능이 함께 필요하다는 것을 치료를 받으면서 알게 되었습니다.
그래서 저희 아이는 현재 아이의 신체 상태에 맞는 물리치료를 꾸준히 받으면서 근력과 움직임을 향상시키는 데 집중하고 있습니다.
물론 모든 아이에게 같은 치료 방법이 적용되는 것은 아닙니다.
같은 뇌성마비라고 하더라도 운동 기능이나 근력, 균형감각 등에 차이가 있기 때문에 아이의 상태에 맞는 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.
저 역시 처음에는 단순히 "물리치료를 많이 받으면 걸을 수 있겠지"라고 생각했습니다.
하지만 치료를 계속하면서 아이의 현재 기능을 정확하게 평가하고, 작은 변화들을 꾸준히 관찰하는 것이 중요하다는 것을 알게 되었습니다.
아직 독립 보행이 어려운 상태이지만 아이가 스스로 몸을 움직이고 한 걸음이라도 더 내딛을 수 있도록 꾸준히 치료를 이어가고 있습니다.
치료를 받는 과정에서 당장 눈에 띄는 변화가 나타나지 않을 때도 있습니다. 노력한 만큼 아이가 생각보다 더디고 따라와 주지 않아서 주저앉고 싶을때도 많습니다.
하지만 아이가 조금씩 자세를 유지하는 시간이 늘어나거나 움직임이 달라지는 모습을 볼 때면 꾸준한 재활치료가 얼마나 중요한지 다시 느끼게 됩니다.
저희 아이에게 물리치료는 단순히 치료 하나를 받는다는 의미보다는 아이 스스로 움직이고 걸을 수 있는 가능성을 키워가기 위한 중요한 과정이라고 생각하고 있습니다.
병원 물리치료와 발달재활서비스는 다른가요?
이 부분은 장애아동을 키우는 보호자들이 많이 헷갈리는 부분입니다.
병원에서 의사의 진료와 처방을 바탕으로 받는 물리치료와 장애아동이 이용하는 발달재활서비스는 목적과 운영 방식이 다릅니다.
병원에서 이루어지는 재활치료는 질환이나 장애로 인한 기능 회복과 유지 등을 목적으로 하는 의료서비스입니다.
반면 발달재활서비스는 성장기 장애아동의 정신적·감각적 기능 향상과 행동 발달 등을 지원하기 위한 사회서비스입니다.
따라서 두 서비스를 단순히 같은 치료라고 생각하기보다는 어떤 목적으로 이용하는 서비스인지 구분해서 확인하는 것이 좋습니다.
특히 발달재활서비스를 이용하고 있다고 해서 병원에서 받는 모든 물리치료를 대신할 수 있는 것은 아니므로 아이에게 필요한 치료를 각각 확인하는 것이 중요합니다.
장애아동 물리치료는 어디에서 받을 수 있나요?
장애아동의 물리치료는 아이의 상태와 필요한 치료에 따라 여러 기관에서 이용할 수 있습니다.
대표적으로 다음과 같은 기관을 확인해 볼 수 있습니다.
- 재활의학과가 있는 병원
- 재활병원
- 어린이재활의료기관
- 공공어린이재활병원
- 공공어린이재활센터
- 기타 재활치료 제공기관
지역에 따라 이용할 수 있는 기관과 치료 프로그램이 다르기 때문에 거주지역에서 이용 가능한 기관을 먼저 확인하는 것이 좋습니다.
아이에게 필요한 치료가 물리치료인지 작업치료인지 또는 다른 재활치료인지 판단하기 어려운 경우에는 재활의학과 진료를 통해 현재 상태를 평가받는 방법도 있습니다.
장애인 물리치료 비용은 얼마나 드나요?
물리치료 비용은 치료를 받는 의료기관과 치료 종류, 건강보험 적용 여부 등에 따라 달라질 수 있습니다.
따라서 장애인등록을 했다는 이유만으로 모든 물리치료 비용이 무료가 되는 것은 아닙니다.
건강보험이 적용되는 의료서비스인지, 비급여 항목인지, 어떤 치료를 받는지에 따라 실제 부담하는 금액이 달라질 수 있습니다.
특히 장기간 치료를 받아야 하는 경우에는 치료를 시작하기 전에 병원에 다음 내용을 확인해 보는 것이 좋습니다.
- 건강보험 적용 여부
- 치료 종류
- 치료 횟수
- 예상되는 본인부담금
- 비급여 치료 여부
경제적인 부담이 큰 경우에는 장애인의료비 지원이나 발달재활서비스 등 관련 복지제도에 해당하는지도 함께 확인해 보는 것이 도움이 됩니다.
발달재활서비스로 물리치료를 받을 수 있나요?
발달재활서비스에는 성장기 장애아동의 기능 향상과 발달을 지원하기 위한 여러 재활 영역이 포함되어 있습니다.
다만 실제 제공기관에서 운영하는 프로그램은 기관마다 다를 수 있습니다.
따라서 발달재활서비스 대상자로 선정되었다고 해서 모든 기관에서 동일한 형태의 물리치료를 받을 수 있는 것은 아닙니다.
이용하려는 제공기관에 문의하여 다음 내용을 확인하는 것이 좋습니다.
- 운동발달 관련 프로그램 운영 여부
- 아이에게 필요한 치료가 가능한지
- 치료사의 전문 분야
- 이용 가능한 치료 시간
- 대기기간
- 본인부담금
발달재활서비스의 대상과 지원 기준은 정책에 따라 변경될 수 있으므로 신청 전 현재 기준을 확인하는 것이 좋습니다.
물리치료를 선택할 때 보호자가 확인하면 좋은 부분
아이의 재활치료를 시작하면서 느낀 점은 단순히 치료 횟수만 늘리는 것이 중요한 것은 아니라는 것입니다.
현재 아이가 어느 정도 움직일 수 있는지, 어떤 부분의 근력이 부족한지, 균형을 잡는 데 어려움은 없는지 등을 살펴보고 그에 맞는 치료 방향을 정하는 것이 중요합니다.
특히 독립 보행이 어려운 아이의 경우에는 현재의 기능을 유지하는 것뿐 아니라 앞으로 어떤 움직임을 목표로 할 것인지 치료사와 충분히 상담해 보는 것이 좋습니다.
다음과 같은 부분을 확인해 보면 도움이 됩니다.
- 현재 아이의 운동 기능은 어느 정도인지
- 다리와 몸통의 근력은 어느 정도인지
- 균형을 잡는 데 어려움은 없는지
- 관절의 움직임을 유지할 필요가 있는지
- 보행 연습을 어떻게 진행할 수 있는지
- 가정에서 함께 해볼 수 있는 운동이나 자세가 있는지
- 현재 치료 목표를 어떻게 설정할 것인지
물리치료실에서 받는 치료뿐 아니라 가정에서 아이의 상태에 맞게 할 수 있는 활동이 있는지도 치료사에게 문의해 보면 도움이 될 수 있습니다.
다만 인터넷에서 본 운동법을 무조건 따라 하기보다는 아이의 장애와 현재 신체 상태에 따라 적절하지 않은 방법이 있을 수 있으므로 전문가와 상담한 후 진행하는 것이 좋습니다.
아이의 작은 변화도 소중하게 생각하게 되었습니다
재활치료를 오래 하다 보면 다른 아이들과 비교하게 되는 순간도 있습니다.
특히 또래 아이들이 자연스럽게 걷고 뛰는 모습을 보면 우리 아이도 언젠가는 혼자 걸을 수 있을까 하는 생각이 들기도 합니다.
하지만 치료를 이어가면서 다른 아이와 비교하기보다는 우리 아이가 어제보다 오늘 조금 더 움직일 수 있는지를 바라보려고 노력하게 되었습니다.
혼자 일어나는 시간이 조금 길어지고, 몸을 지탱하는 힘이 조금 좋아지고, 치료사의 도움을 받아 한 발을 내딛는 모습 하나하나가 저희에게는 소중한 변화입니다.
물론 앞으로 독립 보행이 가능할지는 아이의 상태와 성장 과정에 따라 달라질 수 있기 때문에 결과를 미리 단정할 수는 없습니다.
그래도 지금 할 수 있는 치료를 꾸준히 이어가면서 아이가 자신의 몸을 최대한 잘 사용할 수 있도록 도와주는 것이 제가 할 수 있는 일이라고 생각하고 있습니다.
저희 아이처럼 독립 보행이 어려운 장애아동을 키우는 보호자분들도 치료 과정에서 여러 가지 고민을 하실 것 같습니다.
치료가 힘들게 느껴지는 순간도 있지만 아이의 속도에 맞춰 작은 변화를 하나씩 바라보면서 꾸준히 치료를 이어가는 것이 중요하다고 생각합니다.
재활치료를 시작하기 전에 알아두면 좋은 점
장애인 재활치료는 단기간에 끝나는 치료만 있는 것은 아닙니다.
아이의 성장과 장애 정도, 신체 기능에 따라 장기간 관리가 필요한 경우도 있기 때문에 처음부터 무리한 치료 계획을 세우기보다 현재 아이에게 필요한 치료부터 차근차근 확인하는 것이 좋습니다.
또한 치료기관마다 프로그램과 치료사의 전문 분야, 대기기간이 다를 수 있으므로 상담을 받아보고 결정하는 것이 좋습니다.
경제적인 부담이 있다면 장애인의료비 지원, 발달재활서비스 등 관련 복지제도를 함께 확인해 보시기 바랍니다.
자주 궁금해하는 물리치료 관련 내용
장애인등록을 하면 물리치료가 무료인가요?
장애인등록만으로 모든 물리치료가 무료가 되는 것은 아닙니다.
치료의 종류와 건강보험 적용 여부, 의료기관, 본인부담 기준 등에 따라 실제 비용이 달라질 수 있습니다.
물리치료와 발달재활서비스는 같은 것인가요?
같은 제도라고 보기는 어렵습니다.
병원에서 이루어지는 물리치료는 의료적인 재활치료이고, 발달재활서비스는 성장기 장애아동의 기능 향상과 발달을 지원하는 사회서비스입니다.
아이에게 물리치료가 필요한지 어떻게 알 수 있나요?
아이의 장애 유형과 현재 신체기능에 따라 필요한 치료가 다르므로 의료진이나 재활치료 전문가의 평가를 받아보는 것이 좋습니다.
어린이재활병원에서도 물리치료를 받을 수 있나요?
공공어린이재활병원과 센터 등에서는 장애아동과 집중재활치료가 필요한 아동을 대상으로 재활의료를 제공하고 있습니다.
다만 기관별 이용 대상과 진료 및 치료 절차가 다를 수 있으므로 거주지역의 해당 기관에 직접 문의하는 것이 좋습니다.
물리치료 외에 어떤 재활치료가 있나요?
아이의 상태에 따라 작업치료, 언어치료, 감각 관련 치료 등 다양한 재활치료가 활용될 수 있습니다.
어떤 치료가 필요한지는 아이의 현재 기능과 치료 목표에 따라 달라지므로 전문가와 상담하여 결정하는 것이 좋습니다.
장애인 물리치료는 장애로 인해 발생하는 신체 기능의 어려움을 관리하고 일상생활을 돕기 위한 중요한 재활치료 중 하나입니다.
하지만 장애인등록만으로 모든 물리치료가 무료로 제공되는 것은 아니며, 의료기관에서 받는 물리치료와 발달재활서비스는 서로 다른 제도라는 점을 알아두는 것이 좋습니다.
특히 장애아동의 경우 성장하면서 필요한 치료가 달라질 수 있기 때문에 현재 아이에게 어떤 재활치료가 필요한지 먼저 평가받고, 이용 가능한 의료기관과 복지서비스를 함께 확인하는 것이 좋습니다.
저희 아이 역시 독립 보행이 어려운 상태라 물리치료를 통해 근력을 키우고 스스로 움직일 수 있는 힘을 기르는 데 집중하고 있습니다.
아이에게 가장 필요한 치료가 무엇인지 어떤 치료를 지우너해 줄수 있는지 병원을 찾아보고 선생님과 상담하면서 아이에게 맞는 병원을 찾아 꾸준히 치료를 이어가고 있습니다.
앞으로 아이가 혼자 걸을 수 있을지는 알 수 없지만, 지금 할 수 있는 치료를 꾸준히 이어가면서 아이가 조금이라도 더 편하게 움직이고 자신의 몸을 사용할 수 있도록 도와주고 싶습니다.
저 역시 아이의 장애 진단 이후 여러 치료와 복지서비스를 하나씩 알아보면서 처음에는 어렵게 느껴졌던 내용들이 하나씩 정리되기 시작했습니다.
재활치료를 처음 알아보는 보호자분들도 너무 많은 정보를 한꺼번에 확인하기보다는 아이에게 필요한 치료가 무엇인지부터 확인하고, 의료기관과 주민센터에서 이용할 수 있는 지원제도를 함께 상담받아 보시기 바랍니다.
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앞으로도 장애인 복지제도와 실제 신청 과정에서 도움이 되는 정보를 하나씩 정리해 보겠습니다.
다음 글에서는 장애아동의 재활치료와 함께 많이 알아보는 작업치료에 대해, 물리치료와 어떤 차이가 있는지 그리고 어떤 경우에 필요한지 자세히 정리해 보겠습니다.
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